La laminectomia o decompressione a cielo aperto della colonna vertebrale è un'operazione a basso impatto traumatico durante la quale il neurochirurgo rimuove parte della vertebra: l'arco. Il medico la prescrive in caso di ernia intervertebrale, lesioni e alterazioni degenerative della colonna vertebrale.
I principali vantaggi di questo trattamento sono una ridotta perdita ematica durante l'operazione e un recupero rapido.
Quali sono i tipi di decompressione spinale a cielo aperto?
Esistono diversi tipi di operazione:
- interlaminare - resezione degli archi di due vertebre adiacenti;
- osteoplastica - dopo la resezione dell'arco vertebrale, il medico chiude il foro con uno speciale impianto;
- esplorativa - un'operazione diagnostica per valutare le condizioni del canale spinale.
Quali sono le indicazioni e le controindicazioni per la procedura?
Indicazioni:
- restringimento del canale spinale;
- ernia di uno o più dischi intervertebrali;
- escrescenze ossee (osteofiti) della colonna vertebrale;
- tumore spinale;
- disturbi causati dalla compressione del midollo spinale (disturbi della minzione e della digestione, perdita di sensibilità e compromissione della mobilità degli arti).
Principali controindicazioni:
- malattie infiammatorie o infettive;
- gravidanza;
- disturbi cardiaci acuti o cronici;
- insufficienza respiratoria;
- disturbi della coagulazione del sangue;
- diabete;
- condizioni gravi causate da un'altra patologia.
Cosa comprende la preparazione all'intervento chirurgico?
Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a un esame:
- analisi del sangue;
- analisi delle urine;
- coagulogramma;
- elettrocardiogramma (ECG);
- controllo della funzionalità epatica;
- radiografia del torace;
- TC o RM della colonna vertebrale
Come si svolgono la procedura e il recupero?
Durante la procedura, il paziente è in anestesia generale. Il neurochirurgo esegue una piccola incisione longitudinale (fino a 3 cm), rimuove gli archi vertebrali e applica le suture.
Nei primi giorni, per ridurre il dolore, il medico prescrive al paziente un ciclo di analgesici.
Il periodo di recupero completo dura fino a 6 settimane, durante le quali non è possibile piegarsi bruscamente, sollevare pesi e stare seduti a lungo. Se il lavoro è associato a un'attività fisica intensa, se ne raccomanda la massima limitazione. In questo caso, il paziente deve eseguire una serie di esercizi terapeutici. In alcuni casi, viene prescritta la fisioterapia.
Qual è il costo di una laminectomia?
I seguenti fattori influenzano il prezzo:
- metodo di esecuzione della procedura;
- paese e clinica selezionati;
- spese non mediche (trasferimento, traduttore, vitto e alloggio per l'accompagnatore).
In molte cliniche, il costo include l'anestesia, l'operazione stessa, l'ospedalizzazione, i farmaci e i materiali di consumo. Verifichi il costo esatto per il suo caso con il medico coordinatore di Bookimed.
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