Sourasky Medical Center (Ichilov)
Sourasky Medical Center (Ichilov)
Israele, Tel Aviv-Giaffa
Ami Amit
42 anni di esperienza
accreditamenti :
Clinica certificata da :
Da $150
Costi tipici del trattamento dell'infertilità in Israele
Approfondimento dell'esperto Bookimed: Per i casi complessi, i centri accreditati JCI come il Sourasky Medical Center offrono tassi di successo di livello mondiale. I pazienti che necessitano di protocolli FIVET specializzati possono beneficiare dell'esperienza di specialisti come il Dr. Shahar Kol presso il Rambam Medical Center. Strutture come l'Herzliya Medical Center sono ideali per chi cerca un'assistenza privata e personalizzata con elevati volumi chirurgici. I pazienti internazionali trovano spesso il miglior rapporto qualità-prezzo nei grandi complessi multidisciplinari che coordinano diagnostica e trattamento in un'unica sede.
| Israele | Turchia | Austria | |
| Terapia con cellule staminali per l'infertilità maschile | ≈ $6,500 | da $2,000 | ≈ $4,500 |
| Stimolazione farmacologica per FIVET | ≈ $1,800 | da $950 | ≈ $4,000 |
| Ringiovanimento ovarico PRP/PRGF | ≈ $1,400 | da $4,500 | ≈ $3,000 |
| Mini donazione di ovociti | ≈ $4,200 | ≈ $1,500 | ≈ $5,900 |
| ICSI (Iniezione Intracitoplasmatica di Spermatozoi) | ≈ $5,200 | da $1,600 | ≈ $3,900 |
Il Dr. Ami Amit è un illustre specialista in infertilità con un solido background in medicina riproduttiva presso il Sourasky Medical Center (Ichilov).
Il Dr. Michael Kupferminc dirige l'Unità di Medicina Materno-Fetale presso il Lis Maternity and Women's Hospital, specializzandosi in gravidanze ad alto rischio e infertilità.
Il professor Alex Simon dirige il centro di FIV dell'Università Hadassah, con una formazione avanzata in micromanipolazione dei gameti presso cliniche leader in Europa e negli Stati Uniti.
Specialista di spicco della clinica di FIV presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia del Rambam Medical Center.
In Israele, la fecondazione in vitro offre alcuni dei tassi di gravidanza più elevati al mondo, raggiungendo il 65-70% per le pazienti sotto i 35 anni presso centri specializzati. Il successo varia in base all'età, con tassi di nati vivi che si attestano in media tra il 15% e il 17% per ciclo a livello nazionale. Questi risultati sono ottenuti grazie all'elevata resa embrionale dell'inseminazione artificiale e alle strutture accreditate JCI.
Parere degli esperti di Bookimed: Sebbene i centri pubblici come il Souraski Medical Center trattino oltre 1.000.000 di pazienti all'anno, le opzioni private offrono spesso tempi di trattamento più rapidi. Una caratteristica peculiare è l'elevato volume di interventi chirurgici eseguiti; ad esempio, il Soroka Medical Center effettua 30.000 interventi chirurgici all'anno. Questa vasta esperienza clinica contribuisce direttamente all'alta qualificazione di specialisti come il Dott. Ami Amit.
Opinione dei pazienti: I pazienti notano che, sebbene il primo tentativo spesso serva come punto di partenza, la prassi standard prevede due o tre cicli di trattamento. Molti sottolineano che l'avvio rapido della terapia, spesso entro poche settimane, rappresenta un vantaggio significativo rispetto ad altri Paesi.
In Israele, a differenza di molti altri Paesi, esistono limiti di età flessibili per la fecondazione in vitro. Le donne possono utilizzare i propri ovuli fino a 45 anni. Il trattamento con ovuli di donatrice è generalmente disponibile fino a 54 anni. Le cliniche danno priorità a fattori di salute come l'indice di massa corporea e la salute cardiovascolare rispetto a rigidi limiti di età.
Parere di un esperto di Bookimed: Sebbene i finanziamenti statali terminino dopo i 45 anni, le cliniche private di Tel Aviv e Haifa spesso accettano donne fino a 40 anni. Medici come la dottoressa Ami Amit del Sourasky Medical Center offrono protocolli di fecondazione in vitro complessi per questi casi. I grandi centri spesso accelerano il trattamento per le pazienti con risultati diagnostici favorevoli, indipendentemente dai rigidi requisiti di età biologica.
Parere dei pazienti: I pazienti notano che le cliniche israeliane prestano particolare attenzione ai diritti dei genitori. Consigliano una o due visite private qualora il sistema pubblico si rifiuti di coprire i costi a causa dell'età o di condizioni di salute.
Un ciclo completo di trattamento per la fertilità in Israele dura in genere dai 18 ai 30 giorni. Le pazienti che iniziano la stimolazione ormonale a casa possono ridurre la degenza a 14 giorni. Questo periodo comprende il monitoraggio ovarico, il prelievo degli ovociti e il trasferimento degli embrioni presso strutture mediche accreditate JCI a Tel Aviv o Gerusalemme.
Gli esperti di Bookimed affermano: i pazienti possono ottimizzare il loro soggiorno scegliendo cliniche come il Sourasky Medical Center, che offre pacchetti completi a 11.320 dollari. Questi pacchetti spesso includono le diagnosi necessarie e l'assistenza linguistica, velocizzando la procedura di registrazione. Poiché l'alloggio è raramente incluso nei pacchetti per la fecondazione in vitro in Israele, prenotare un alloggio vicino alla clinica per almeno 21 giorni è una strategia più sicura rispetto a soggiornare in un hotel per 14 giorni.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano l'importanza di prepararsi per un ricovero ospedaliero di tre settimane. Molti consigliano di preparare una valigia con il necessario per almeno 21 giorni, in modo da poter far fronte a eventuali modifiche al protocollo o ritardi nel monitoraggio.
I pazienti devono fornire una cartella clinica completa, comprensiva dei risultati dei più recenti esami ormonali (FSH, LH, AMH), dei referti dell'analisi del liquido seminale e dei risultati dell'isterosalpingografia su CD. Per la prima visita in Israele, sono richiesti un documento d'identità valido con foto e una descrizione dettagliata dei precedenti cicli di fecondazione in vitro, inclusi i protocolli di stimolazione e la valutazione della qualità degli embrioni.
Parere degli esperti di Bookimed: gli specialisti israeliani, come il Dott. Ami Amit del Sourasky Medical Center, spesso danno priorità ai dati grezzi rispetto ai referti riassuntivi. I nostri dati dimostrano che fornire ai pazienti le immagini dell'isterosalpingografia (HSG) su CD, anziché un semplice referto scritto, può far risparmiare loro dai 500 agli 800 dollari in costi diagnostici aggiuntivi. La presentazione dei referti di laboratorio originali dell'ultimo anno è spesso accettata dai principali centri, come il Rambam o l'Assaf Harofeh, facilitando il passaggio al trattamento attivo.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano l'importanza di digitalizzare tutta la documentazione in formato PDF e di avere copie di backup cartacee. Molti affermano che fornire tempestivamente i risultati completi dello screening genetico per i portatori sani aiuta a evitare lunghi ritardi nella pianificazione del trattamento.
I centri di medicina riproduttiva israeliani offrono servizi completi di test genetici e preservazione della fertilità in laboratori specializzati. Istituzioni come il Sourasky Medical Center e il Rambam Medical Center utilizzano servizi diagnostici in loco per la diagnosi genetica preimpianto, al fine di garantire embrioni di alta qualità. Questi ospedali dispongono di unità specializzate per la crioconservazione di ovuli, spermatozoi ed embrioni.
Parere degli esperti di Bookimed: I grandi centri come il Souraski Medical Center assistono oltre 400.000 pazienti all'anno e spesso integrano in loco tutte le fasi del trattamento. Quando un pacchetto di servizi, come la fecondazione in vitro presso il Souraski, include la coltura degli embrioni e il prelievo degli ovociti, le analisi di laboratorio vengono generalmente eseguite internamente all'interno del complesso di 12 edifici. Questo coordinamento interno contribuisce a mantenere elevati tassi di successo e riduce i rischi associati al trasporto di materiale biologico tra strutture esterne.
Feedback dei pazienti: I pazienti notano che effettuare test e congelamento nella stessa struttura è più sicuro e permette di evitare lunghi tempi di attesa per la consegna. Molti consigliano di verificare se il laboratorio si trova effettivamente all'interno della struttura o presso un partner, poiché le cliniche private spesso offrono risultati più rapidi rispetto agli ospedali pubblici.
In genere, i pazienti stranieri pagano di tasca propria i trattamenti per l'infertilità in Israele tramite bonifico bancario o carta di credito. I pacchetti standard includono consulti medici, ecografie e prelievo degli ovociti. Sono inoltre compresi la coltura embrionale e il trasferimento di un embrione. I centri più grandi, come il Sourasky Medical Center, richiedono il pagamento completo prima dell'inizio del trattamento.
Parere degli esperti di Bookimed: Sebbene il pacchetto standard per la fecondazione in vitro presso il Sourasky Medical Center costi circa 11.300 dollari, i pazienti dovrebbero prevedere un budget per servizi aggiuntivi e procedure specialistiche. I dati dimostrano che servizi aggiuntivi come la pulizia degli embrioni o l'assisted hatching sono raramente inclusi nel pacchetto. Scegliere una clinica all'interno di un complesso multidisciplinare, come Sourasky o Rambam, garantisce l'accesso a cure neonatali di alta qualità, qualora necessarie.
Opinione dei pazienti: I pazienti osservano che i farmaci per la fertilità rappresentano una spesa significativa, che spesso raggiunge i 4.000 dollari. Molti sottolineano la necessità di preventivi dettagliati per evitare spese impreviste per la conservazione degli embrioni congelati.
In Israele, oltre alla fecondazione in vitro (FIV), le procedure standard includono tecnologie di riproduzione assistita avanzate come l'ICSI, lo screening genetico PGT-A e il monitoraggio con EmbryoScope. Questi metodi aiutano a superare specifici problemi di infertilità, tra cui l'infertilità maschile e il fallimento dell'impianto. Centri israeliani all'avanguardia, come il Sourasky Medical Center, offrono queste soluzioni di laboratorio complete per migliorare i tassi di successo.
Parere degli esperti di Bookimed: gli specialisti israeliani come il Dott. Ami Amit del Sourasky Medical Center spesso includono diverse procedure diagnostiche in un pacchetto iniziale del costo di 11.320 dollari. Questo pacchetto comprende in genere un'analisi ormonale e un'ecografia transvaginale. I nostri dati dimostrano che i grandi centri che eseguono oltre 30.000 interventi chirurgici all'anno offrono un accesso più agevole a servizi aggiuntivi complessi, come la selezione del sesso, rispetto alle cliniche più piccole e specializzate.
Opinione delle pazienti: Le pazienti spesso riferiscono che l'isteroscopia di routine rivela polipi nascosti che non vengono rilevati dall'ecografia standard. Molte affermano che la modifica dei tempi del trasferimento embrionale in base ai risultati dell'analisi ERA ha portato a una gravidanza di successo dopo precedenti fallimenti.
Israele è un centro di eccellenza per la neurochirurgia grazie alla combinazione di tecnologie mediche all'avanguardia e competenze chirurgiche di altissimo livello. Strutture innovative come lo Sheba Medical Center utilizzano sistemi di navigazione basati sull'intelligenza artificiale e risonanza magnetica intraoperatoria in tempo reale. I centri specializzati riportano un tasso di successo del 98% per interventi complessi, tra cui craniotomie a paziente sveglio e trattamento dei disturbi del movimento.
Parere degli esperti di Bookimed: I dati mostrano una netta differenza tra le opzioni di trattamento pubbliche e private in Israele. I centri privati, come l'Assuta Medical Center, eseguono oltre 92.000 interventi chirurgici all'anno e consentono ai pazienti di scegliere uno specifico chirurgo di spicco. Questo rappresenta un vantaggio significativo nei casi complessi, dove si preferisce uno specialista specifico, come il Dott. Eli Ashkenazi, grazie alle sue oltre 1.000 operazioni alla colonna vertebrale.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano l'importanza di poter fornire le immagini originali su una chiavetta USB per la visualizzazione in loco, il che semplifica la pianificazione dell'intervento chirurgico. Inoltre, notano che i pacchetti privati spesso includono la sistemazione in hotel e i trasferimenti aeroportuali, semplificando notevolmente la logistica.
I neurochirurghi israeliani trattano una vasta gamma di patologie, dai tumori cerebrali e del midollo spinale ai disturbi funzionali complessi. Centri specializzati utilizzano tecnologie all'avanguardia, come il gamma knife, la stimolazione cerebrale profonda e la risonanza magnetica intraoperatoria, per una diagnosi estremamente accurata di epilessia, morbo di Parkinson e patologie cerebrovascolari.
Parere di un esperto di Bookimed: Gli ospedali israeliani spesso combinano diverse specialità per affrontare i casi complessi. Al Sourasky Medical Center, neurochirurghi come il dottor Zvi Lidar uniscono neurochirurgia e ortopedia per trattare le patologie della colonna vertebrale. Questo approccio interdisciplinare consente alla clinica di eseguire oltre 34.000 interventi chirurgici all'anno. Scegliere una struttura con tale competenza interdisciplinare porta spesso a piani di trattamento più completi per le malattie degenerative.
Feedback dei pazienti: I pazienti apprezzano molto l'accesso a trattamenti specializzati, come la chirurgia guidata dalla fluorescenza per la rimozione dei tumori, spesso non disponibili altrove. Molti sottolineano che il personale parla fluentemente inglese e fornisce una comunicazione chiara tramite teleconsulti prima del viaggio.
Israele ospita centri di neurochirurgia di fama mondiale come il Sourasky Medical Center, lo Sheba Medical Center e l'Hadassah Medical Center. Queste istituzioni sono leader a livello mondiale nel trattamento di tumori cerebrali complessi, patologie della colonna vertebrale e disturbi del movimento. Utilizzano tecnologie all'avanguardia come il Gamma Knife, sistemi robotici e risonanza magnetica intraoperatoria.
Parere degli esperti di Bookimed: I nostri dati dimostrano che, sebbene la maggior parte dei pazienti cerchi cure a Tel Aviv, il Rambam Medical Center di Haifa offre un'assistenza unica per i neurotraumi. Dispone di un'unità specializzata di neuroterapia intensiva che tratta circa 1 milione di pazienti all'anno. Questo lo rende una scelta indispensabile per interventi di neurochirurgia complessi a seguito di traumi cranici che richiedono un supporto intensivo durante la convalescenza.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano l'importanza delle consultazioni precoci. Spesso evidenziano come la precisione e il successivo trattamento dei tumori cerebrali complessi abbiano superato le loro aspettative. Un paziente ha sottolineato la rapidità con cui è riuscito a contattare professori di spicco per un secondo parere durante interventi neurochirurgici critici.
Tra i neurochirurghi israeliani di spicco figurano i professori Zvi Ram, Shlomi Constantini e Itzhak Fried del Sourasky Medical Center. Questi specialisti ricoprono posizioni di rilievo nell'Associazione Europea delle Società di Neurochirurgia (EANS) e nella Società Mondiale di Neurochirurgia Stereotassica e Funzionale (WSSFN). Utilizzano tecniche avanzate di mappatura intraoperatoria e sistemi robotici.
Parere degli esperti di Bookimed: i dati di Sourasky e Sheba indicano una forte correlazione tra elevato volume di interventi chirurgici e sicurezza del paziente. Ad esempio, Sourasky esegue oltre 34.000 interventi di chirurgia oncologica all'anno con una percentuale di successo del 90%. I pazienti che necessitano di interventi complessi di rimozione del tumore dovrebbero dare la priorità a centri come questi, dove i chirurghi eseguono centinaia di procedure specializzate ogni anno.
Opinione dei pazienti: I pazienti sottolineano l'importanza di trovare un chirurgo specializzato nella loro patologia, piuttosto che un medico di base. Molti notano che i centri più grandi offrono un migliore accesso a personale che parla inglese e un'assistenza coordinata per i pazienti internazionali.
I pazienti stranieri che necessitano di trattamento neurochirurgico in Israele devono fornire una documentazione medica completa, inclusi i risultati di recenti risonanze magnetiche o TAC, tradotti in inglese. Il ricovero ospedaliero richiede una visita medica specialistica per confermare l'idoneità al trattamento. Gli ospedali spesso richiedono il pagamento anticipato completo o un consistente acconto prima di confermare le date degli interventi chirurgici o rilasciare i documenti per il visto.
Parere degli esperti di Bookimed: i dati dimostrano che le principali istituzioni mediche israeliane, come lo Sheba Medical Center e l'Hadassah Medical Center, assistono un numero enorme di pazienti, oltre 1.000.000 all'anno. Questa elevata domanda fa sì che le cliniche diano priorità ai casi complessi o rari rispetto alle procedure di routine. I pazienti con patologie particolari o ad alto rischio vengono spesso ricoverati più rapidamente rispetto a coloro che cercano cure standard altrove.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano che avere tutti i referti degli esami di diagnostica per immagini in inglese è fondamentale per fissare rapidamente gli appuntamenti. Molti evidenziano che, nonostante l'eccellente qualità dell'assistenza medica, è necessario un coordinamento, data la chiusura per lo Shabbat, per evitare ritardi diagnostici imprevisti.
In Israele, la degenza standard in un reparto di neurochirurgia è di 10-14 giorni per i casi non complicati. I pazienti sottoposti a interventi complessi, come la rimozione di tumori cerebrali o la stimolazione cerebrale profonda, spesso necessitano di 4-6 settimane. Questo periodo comprende la diagnostica preoperatoria, l'intervento chirurgico e il necessario monitoraggio postoperatorio.
Secondo il parere degli esperti di Bookimed, i dati del Sourasky Medical Center dimostrano che la struttura tratta oltre 400.000 pazienti all'anno con elevati tassi di successo. Le cliniche con un volume di pazienti così elevato, come Hadassah o Assuta, spesso adottano protocolli di dimissione semplificati. Questo permette ai pazienti internazionali di passare più rapidamente alla riabilitazione in hotel, mantenendo al contempo l'accesso ai migliori specialisti.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano l'importanza di non affrettarsi a tornare a casa troppo presto. Alcuni viaggiatori hanno prolungato il soggiorno fino a tre settimane a causa del gonfiore o per ottenere l'approvazione definitiva del chirurgo prima della partenza.
La neurochirurgia israeliana si avvale di sistemi di navigazione robotica, imaging 3D in tempo reale e tecnologie non chirurgiche per ridurre al minimo il trauma fisico. Sistemi come Mazor Robotics offrono una precisione submillimetrica negli impianti del midollo spinale. Il trattamento con ultrasuoni guidati da risonanza magnetica (MRgFUS) cura il tremore senza incisioni. Questi strumenti avanzati garantiscono un'elevata precisione e riducono i tempi di recupero.
Parere degli esperti di Bookimed: cliniche israeliane come Sourasky e Hadassah stanno implementando tecnologie israeliane proprietarie, come Surgical Theater, ancor prima di entrare nel mercato globale. I nostri dati dimostrano che questi centri utilizzano frequentemente modelli in realtà virtuale per la pianificazione preoperatoria. Ciò consente ai chirurghi di esercitarsi in procedure complesse, un fattore chiave nel loro tasso di successo del 90%.
Feedback dei pazienti: I pazienti riferiscono che tecnologie come il Gamma Knife hanno permesso loro di tornare a casa in pochi giorni anziché in settimane. Molti stanno passando dalle tradizionali incisioni di 10 cm a incisioni inferiori a 2 cm utilizzando sistemi robotici.
Israele è leader mondiale nella neurochirurgia grazie all'integrazione di innovazioni mediche nazionali e al coinvolgimento di specialisti provenienti da tutto il mondo. Centri di eccellenza come il Sourasky Medical Center (Ichilov) eseguono oltre 34.000 interventi chirurgici all'anno. I pazienti hanno accesso a tecniche all'avanguardia come la craniotomia a paziente sveglio e gli ultrasuoni focalizzati guidati dalla risonanza magnetica.
Parere degli esperti di Bookimed: la neurochirurgia israeliana si distingue per l'elevata concentrazione di specialisti con doppia certificazione. Molti chirurghi di spicco, come il Dott. Zvi Lidar, sono abilitati a esercitare sia in Israele che negli Stati Uniti. Questo garantisce ai pazienti di ricevere cure chirurgiche di livello americano, anche se si trovano a Tel Aviv o a Gerusalemme. I nostri dati dimostrano che i centri privati come Assuta offrono un accesso significativamente più rapido a questi specialisti rispetto al sistema pubblico.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano l'importanza di chiarire l'ambito specifico delle procedure eseguite da un chirurgo per la loro particolare condizione. Apprezzano inoltre la possibilità di ottenere rapidamente un secondo parere specialistico tramite consultazioni online con professori di fama mondiale.
Lo Sheba Medical Center e il Sourasky Medical Center (Ichilov) sono tra i migliori ospedali di neurochirurgia in Israele. Queste strutture, accreditate dalla JCI, eseguono migliaia di interventi chirurgici ogni anno. Tecnologie all'avanguardia, come il CyberKnife e la risonanza magnetica intraoperatoria, vengono utilizzate per il trattamento di tumori cerebrali complessi e lesioni cerebrovascolari.
Parere degli esperti di Bookimed: I nostri dati dimostrano che i principali centri israeliani, come Sourasky e Hadassah, eseguono oltre 40.000 interventi chirurgici all'anno. Questo elevato volume consente ai chirurghi di mantenere un tasso di successo del 90% anche nei casi oncologici più complessi. I pazienti che desiderano sottoporsi a chirurgia robotica della colonna vertebrale o a stimolazione cerebrale profonda dovrebbero prendere in considerazione questi grandi centri municipali, che vantano le équipe chirurgiche più esperte.
Opinione dei pazienti: I pazienti apprezzano molto il fatto che alcuni ospedali coordinino rapidamente le consulenze anche durante gli scioperi regionali. Le famiglie dei pazienti più giovani apprezzano in particolare i chirurghi che si sono formati presso prestigiose istituzioni internazionali.
Israele è leader mondiale nella neurochirurgia, dove si trattano complesse patologie del cervello e del midollo spinale utilizzando tecniche robotiche e minimamente invasive. Reparti altamente specializzati presso centri accreditati JCI, come il Sourasky Medical Center (Ichilov) e l'Hadassah Medical Center, sono specializzati in neuro-oncologia, neurochirurgia pediatrica e procedure funzionali.
Parere degli esperti di Bookimed: i reparti di neurochirurgia israeliani spesso fungono da centri di risposta rapida per i pazienti internazionali. I dati dimostrano che grandi centri come il Sourasky, che assiste 1.800.000 pazienti all'anno, possono organizzare consulti video specialistici in tempi brevissimi. Questa rapidità è fondamentale per i casi di neuro-oncologia, dove iniziare il trattamento con qualche giorno di anticipo ha un impatto significativo sulla prognosi.
Feedback dei pazienti: I pazienti notano che le équipe israeliane spesso si occupano di casi ad alto rischio che altri ospedali rifiutano. Sottolineano l'importanza di avvalersi di coordinatori locali per organizzare la logistica del viaggio o prevenire potenziali disagi durante il loro soggiorno di due settimane.
I pazienti stranieri che arrivano in Israele per cure neurochirurgiche necessitano di un passaporto valido, un permesso d'ingresso o un visto medico e una lettera di invito ufficiale dall'ospedale. Devono essere forniti i risultati recenti di risonanza magnetica o TAC in formato DICOM e referti medici dettagliati. Per l'ingresso nel Paese è inoltre richiesta la prova di un'assicurazione sanitaria privata e di una situazione finanziaria stabile.
Parere degli esperti di Bookimed: I nostri dati dimostrano che i principali neurochirurghi degli ospedali Hadassah e Sourasky richiedono spesso la cartella clinica 4-6 settimane prima dell'arrivo del paziente. Inviare queste informazioni in anticipo aiuta a evitare di dover riprogrammare l'appuntamento. I grandi centri che eseguono oltre 30.000 interventi chirurgici all'anno dispongono di portali dedicati per il caricamento sicuro dei file DICOM. L'utilizzo di questi portali garantisce che il chirurgo possa visionare immagini di alta qualità prima del vostro arrivo a Tel Aviv.
Feedback dei pazienti: I pazienti sottolineano la necessità di portare con sé copie cartacee e copie digitali di backup di tutte le immagini su una chiavetta USB. Fanno inoltre notare che le procedure neurochirurgiche richiedono un'autorizzazione preventiva da parte di una compagnia assicurativa privata per evitare ritardi nei pagamenti presso la clinica.